Kieferorthopädie für Kinder und Jugendliche

Schöne gerade Zähne in kurzer Zeit!

Liebe Kids und Teens!

Wir heißen euch herzlich willkommen auf der speziellen Kinder- und Jugend-Webseite der kieferorthopädischen Praxen von Dr. Henning Madsen in Mannheim und Ludwigshafen.

Wir bieten euch eine kieferorthopädische Behandlung, die euch möglichst wenig von eurer Freizeit raubt und euch so wenig wie möglich im Alltag einschränkt. Es muss nicht die üblichen vier Jahre dauern, wenn es auch in der Hälfte der Zeit geht, oder?

Dank unserer langjährigen Erfahrung und Bereitschaft, neue Methoden und Techniken zu erlernen, die sinnvoll für eure Behandlung sind, bieten wir euch außergewöhnlich kurze Behandlungszeiten (in der Regel 18 bis 20 Monate).

Diese Zeit umfasst eure ausführliche Beratung gemeinsam mit euren Eltern, die diagnostischen Schritte, mit denen wir uns ein Bild über eure Fehlstellung machen können, sowie die Behandlung mit geeigneten Zahnspangen.
Zum Abschluss der kieferorthopädischen Therapie ist es wichtig, das erzielte Ergebnis mit besonderen Zahnspangen langfristig zu erhalten. Auch dazu informieren wir euch und eure Eltern in unseren Gesprächen.

Auf dieser Webseite möchten wir euch und euren Eltern einen Überblick über unsere Vorgehensweise geben: Von unserem ersten Treffen in der Praxis über die Behandlungsplanung bis hin zur besonderen Zahnpflege während eurer „Spangenzeit“.

Ihr dürft gerne per Mail oder am Telefon nachfragen, wenn ihr etwas nicht gleich versteht, oder macht uns darauf aufmerksam, wenn ihr Probleme mit eurer Zahnspange haben solltet. Gerne beantworten wir eure Fragen und helfen euch dabei, dass ihr euch auch mit Spange rundum wohlfühlt.

Weitere ausführliche Informationen über unsere Praxen in Mannheim und Ludwigshafen findet ihr auf unserer Hauptseite unter www.madsen.de.

Wir freuen uns auf euren Besuch!
Dr. Henning Madsen und Team

Festsitzende Zahnspange

Schöne gerade Zähne in kurzer Zeit!

Vor dem Start der Behandlung klären wir euch und eure Eltern darüber auf, welche Zahn- oder Kieferfehlstellung bei euch vorliegt und welche Möglichkeiten es gibt, sie effektiv kieferorthopädisch zu behandeln. Dabei erläutern wir euch Vor- und Nachteile der jeweiligen Lösung, die Zusammensetzung der Zahnspange und die entstehenden Kosten.

Nach der Beratung, der gründlichen Untersuchung eurer Zähne und Kiefer sowie der Auswertung der Kiefermodelle, Fotos und Röntgenbilder beginnt die eigentliche Therapie mit einer festsitzenden Zahnspange. Wenn eine kieferorthopädische Korrektur eurer Fehlstellung sinnvoll und von euch gewünscht ist, starten wir die Behandlung in der Regel, wenn euer bleibendes Gebiss fertig entwickelt ist (ihr seid dann etwa 11 oder 12 Jahre alt). Was wir so gar nicht machen, ist die jahrelange Behandlung mit herausnehmbaren Zahnspangen, die meist schon im Grundschulalter begonnen wird. Wir finden solche Behandlungen überflüssig und veraltet!

Die festen Zahnspangen sind 24 Stunden am Tag wirksam, werden regelmäßig von uns kontrolliert und gemäß dem Behandlungsablauf verändert. Sie führen zuverlässig und schonend mit geringem Zeitaufwand zum Ziel: Euer strahlendes Lächeln mit schönen geraden Zähnen!

Behandelt werdet ihr mit einer Bracket-Zahnspange, auch Multibracket-Apparatur genannt. Sie besteht aus aufgeklebten Brackets oder Metallringen (kleinen Griffen am Zahn), die aus Stahl oder Keramik (unauffälliger als Stahl) hergestellt werden, sowie aus elastischen Drähten, die durch die Brackets hindurchgeführt werden. Außerdem können Zusatzelemente wie Gummis, die zwischen den Kiefern an der Zahnspange befestigt werden, notwendig sein.

Non-Compliance-Zahnspange

Für besondere Behandlungsschritte

Alle Non-Compliance („Nicht-Mitarbeits“)-Zahnspangen haben gemeinsam, dass sie fest eingesetzt werden und ohne eure aktive Mitarbeit ihre zuverlässige Wirkung entfalten können. Sie behindern euch in der Regel weder beim Sprechen noch beim Essen.

Typische Non-Compliance (Nicht-Mitarbeits-) Zahnspangen sind beispielsweise: Jasper Jumper, Lip-Bumper, Gaumenbügel, Distal Jet, Pendex-T-Zahnspange und Lingualbügel. Hierzu findet ihr auch Infos auf www.die-zahnspange.org.

Besonders ist in diesem Zusammenhang auch die Gaumennahterweiterung zu nennen. Die Gaumennahterweiterung ist eine festsitzende Zahnspange zur skelettalen (knöchernen) Verbreiterung des Oberkiefers. Diese feste Apparatur wird an den Backenzähnen befestigt und besitzt in der Mitte eine Dehnschraube, die nach Anleitung regelmäßig nachgestellt wird. Das könnt ihr selbst machen oder eure Eltern darum bitten. Ganz ohne Operation wird auf diese Weise die Verbreiterung eures zu schmalen Oberkiefers durch die Neubildung von Knochen in der Gaumenmitte erreicht.

Herausnehmbare Zahnspange

Nur in Einzelfällen!

Während die festsitzende Zahnspange in unseren Augen das Mittel der Wahl ist, um eure Zähne zielgerichtet und innerhalb kürzester Zeit in die gewünschte Position zu bewegen, kommt es etwa bei drei bis vier Prozent unserer jungen Patienten dazu, dass anfangs herausnehmbare Apparaturen zur Behandlung benötigt werden und zum Einsatz kommen.

Welche Typen der losen Spangen verwendet werden können, erläutern wir euch und euren Eltern im Beratungsgespräch sowie auf www.die-zahnspange.org. Ein früher Behandlungsbeginn im Grundschulalter stellt allerdings eine Ausnahme dar und wird euch sowie euren Eltern detailliert erklärt.

Stabilisierungsphase

Unbedingt nötig!

Gesunde und schöne Zähne zaubern euch nach dem Entfernen der festen Zahnspange ein strahlendes Lächeln ins Gesicht! Damit das ein Leben lang anhält, stabilisieren wir das tolle Ergebnis mit herausnehmbaren oder noch lieber mit festen Zahnspangen, den so genannten Retainern (von engl. to retain = festhalten). Ein festsitzender Retainer ist ein unauffälliger, dünner Draht, der im Ober- und Unterkiefer auf die Innenseite der sechs Frontzähne geklebt wird.

Wir empfehlen diese Lösung, da der Draht die Zahnposition langfristig erhält, ohne dass er stört, jedoch leicht zu reinigen ist und außerdem eine kostengünstige Lösung darstellt.

Man kann auch herausnehmbare Apparaturen für die Haltephase nutzen. Damit sie ihre ganze Wirkung entfalten können, müsst ihr jedoch bereit dazu sein, sie nach unserer Anweisung jede Nacht einzusetzen.

Zahnpflege mit Zahnspange

Bitte besonders gründlich!

Zahnputztechnik mit festsitzender Zahnspange

Das Zähneputzen in der Zeit mit der festen Zahnspange erfordert besondere Sorgfalt, da die Spange schwer zu reinigende Ecken und Winkel hat. Wir empfehlen und zeigen euch dafür die Bass-Technik. Den Kopf der Zahnbürste an jedem Zahn halb auf rot, halb auf weiß aufsetzen – also halb auf den Zahn, halb auf das Zahnfleisch, und durch kleine Rüttelbewegungen reinigen, bei denen der Bürstenkopf fast auf der Stelle bleibt.

Bei der Reinigung der mit Brackets versorgten Zähne wird der Bürstenkopf außerdem einige Rüttelbewegungen mit 45° nach unten, danach mit 45° nach oben gerichtet. Damit wird erreicht, dass Essensreste und Zahnbelag (Plaque) aus allen möglichen Schlupfwinkeln gründlich entfernt werden.

Das dauert natürlich länger als bei Zähnen ohne Brackets, was ihr einkalkulieren solltet. Während das Putzen ohne Spange in der Regel in drei Minuten erledigt ist, solltet ihr für die effektive Reinigung mit Zahnspange fünf Minuten einplanen.

Neben der Reinigung nach dem Frühstück und Mittagessen solltet ihr einmal pro Tag, besonders abends, den Zahnbelag vollständig entfernen. Abends sollten also die vollen fünf Minuten investiert werden! Haltet ihr euch an diese Vorgaben, könnt ihr Zahnschäden in Verbindung mit der festsitzenden Zahnspange nahezu vollständig vermeiden.

Reinigen der Zahnzwischenräume bei fester Zahnspange

Abgesehen vom Reinigen der Kau- und Seitenflächen der Zähne und des Zahnfleischrandes dürfen auch die schmalen Zahnzwischenräume nicht vernachlässigt werden. Zahnseide oder Zahnzwischenraumbürstchen sind dazu besonders geeignet.

Zahnseide

Die Anwendung von Zahnseide ist nicht ganz so einfach, da aufgrund der Zahnspange die Zwischenräume nicht durchgängig gereinigt werden können. Unsere Assistentinnen zeigen euch die richtigen Tricks! Darüber hinaus erklären wir euch, wie ihr mit speziellen Zahnzwischenraumbürstchen eine perfekte Sauberkeit zwischen den Zähnen erreichen könnt.

Retainer

Auch beim festsitzenden Retainer ist darauf zu achten, dass ihr rund um den festgeklebten Draht die Essensreste und den Zahnbelag täglich gründlich entfernt. Wir empfehlen zum Reinigen zwischen den Zähnen immer Superfloss, eine spezielle Zahnseide, mit der man unter dem Retainer durchfädeln kann.

Zahnspangennotfall

Schnelle Hilfe garantiert!

Ihr habt Probleme mit eurer Zahnspange? Dann meldet euch bitte umgehend in unseren Praxen in Mannheim oder Ludwigshafen.

Eure Zähne schmerzen, nachdem die feste Zahnspange verändert wurde? Ein Bracket hat sich gelöst, ein Drahtbogen steht zu weit ab und reizt eure Mundschleimhaut? Ein Element der herausnehmbaren Spange ist abgebrochen? Keine Panik! Wir stehen euch möglichst zeitnah mit Rat und Tat zur Seite und beheben das Problem unverzüglich. Ruft an oder schickt uns einfach eine Mail!

Diagnostik und Behandlung

Diagnostik

Kieferabdruck

Wir nehmen Abdrücke von euren Zähnen und Kiefern, auf deren Grundlage wir Gipsmodelle herstellen. Anhand der Modelle können wir euch und euren Eltern eure Zahn- und Kiefersituation sehr anschaulich erläutern. Außerdem dienen sie uns zur Beurteilung eurer Zahn- oder Kieferfehlstellung.

Panoramaröntgenbild

Mit unserem modernen digitalen Röntgengerät fertigen wir eine Übersichtsaufnahme (Panoramaröntgenbild) eures Gebisses an. Sie liefert uns Informationen über vorhandene Zahnschäden aufgrund von Zahnfäule, fehlende Zähne oder versteckte Entzündungen eures Kieferknochens. Im Verlauf der Behandlung wird ein weiteres Übersichtsbild erstellt, das uns die Situation der Zahnwurzeln während der Therapie mit der festen Zahnspange zeigt.

Röntgenbild Schädel seitlich (FRS oder Ceph)

In einigen Fällen machen wir zusätzlich noch ein zweites Röntgenbild: die seitliche Schädelaufnahme. Diese wird von den meisten Kieferorthopäden bei allen Behandlungen mindestens zweimal gemacht. Wir arbeiten also mit weniger Röntgenbildern als üblich und ersparen unseren Patienten damit unnötige Röntgenstrahlung.

Digitale Fotografie

Die fortlaufende Fotodokumentation digitaler Bilder dient als Anschauungsmaterial bei der Beratung und Behandlungsplanung. Vorher-Nachher-Fotos zeigen euch die einzelnen Schritte eurer Behandlung – von der Ausgangssituation bis zum gewünschten Ergebnis. Die Fotos von vor und nach der Behandlung bekommt ihr nach Behandlungsabschluß alle auf einem USB-Stick mit – als kleine Erinnerung an eure Zahnspangenbehandlung.



Behandlung

Einsetzen der herausnehmbaren Zahnspange

Falls wir nach gründlicher Untersuchung festgestellt haben, dass ausnahmsweise eine herausnehmbare Zahnspange für eure kieferorthopädische Behandlung geeignet erscheint, setzen wir euch diese Spange bei einem Termin in unserer Praxis in Mannheim oder Ludwigshafen ein und prüfen, ob sie richtig sitzt. Eventuell verändern wir sie leicht, damit sie sich euren Zähnen sehr gut anpasst.

Außerdem gibt es kleine Elemente dieser losen Zahnspangen, wie Schrauben oder Federn, die wir „aktivieren“, damit sie gezielt Druck auf bestimmte Zähne ausüben können.

Darüber hinaus zeigen wir euch das Einsetzen und Herausnehmen der Zahnspange, ihre Pflege und weisen euch darauf hin, wie lange ihr sie pro Tag tragen solltet.

Bei regelmäßigen Kontrollen in unseren Praxen für Kieferorthopädie in Mannheim oder Ludwigshafen schauen wir, ob alles in Ordnung ist: die Zahnspange keine Beschwerden bereitet und die Zahnfehlstellung sich Schritt für Schritt bessert.

Kleben der Brackets

Wenn die Wahl auf eine festsitzende Zahnspange gefallen ist, gehen wir so vor:

Zunächst reinigen und polieren wir eure Zähne und ätzen die Oberfläche der Zähne leicht an, auf welche die Brackets geklebt werden sollen. Danach trocknen wir die Zähne und tragen einen dünnflüssigen Kleber auf. Auch die Brackets werden mit einem Kleber versehen. Jedes einzelne Bracket wird nun gemäß eurem Behandlungsplan aufgeklebt und ausgerichtet. Anschließend setzen wir die elastischen Drähte in die Brackets ein. Zum Schluss fluoridieren wir alle Zähne zum Schutz gegen Karies.
Dieser Termin kann 45 bis 60 Minuten dauern, erfordert also manchmal etwas Geduld. Wichtig ist, dass ihr uns darauf hinweist, wenn etwas an der Spange noch nicht richtig sitzt oder zwickt, denn dann können wir direkt reagieren und es verbessern.

Behandlungsdauer

Eure Behandlungszeiten in unseren Praxen für Kieferorthopädie in Mannheim und Ludwigshafen werden immer so kurz wie möglich gehalten. Es kommt natürlich sehr darauf an, wie stark eure Fehlstellung ausgeprägt ist und wie viele Zähne wieder gerade gerückt werden müssen.
Zwei schief stehende Zähne lassen sich zum Beispiel in drei Monaten korrigieren, während umfangreiche Behandlungen ein bis zwei Jahre dauern. Im Durchschnitt dauert die aktive Behandlung bei uns knapp 18 Monate. Wir erreichen dies durch eine optimale Wahl des richtigen Startzeitpunkts (fast immer im frühen bleibenenden Gebiss mit 11-12 Jahren) und das Weglassen unnötiger Behandlungsschritte (fast keine herausnehmbaren Zahnspangen, die meist veraltet und überflüssig sind).
An die aktive Zeit mit der Zahnspange schließt sich die Haltephase an. Dazu findet ihr Informationen unter dem Thema Zahnspangen > Stabilisierungsphase.

Zusammenarbeit mit anderen Spezialisten

Da eure Zahn- und Kieferfehlstellungen auch auf das Sprechen, Kauen und Abbeißen sowie die umgebende Muskulatur Einfluss haben können, ziehen wir bei Bedarf auch andere Ärzte und Therapeuten hinzu, die gemeinsam mit unserem Team daran arbeiten, dass eine gute Lösung für euch gefunden werden kann.
kieferorthopädie für kinder und jugendliche

Was kostet die Zahnspange?

Was zahlt die Versicherung?

Im Rahmen der Gespräche mit euch und euren Eltern sprechen wir auch über die entstehenden Kosten der kieferorthopädischen Behandlung.
Gesetzlich Versicherte
Eure Behandlung beim Kieferorthopäden wird bis zum 18. Lebensjahr von der gesetzlichen Krankenkasse eurer Eltern gezahlt. Aber dafür muss ein gewisser Schweregrad der Zahn- bzw. Kieferfehlstellung vorliegen. Grundlage dieser Beurteilung sind die kieferorthopädischen Indikationsgruppen (KIG). Die Regulierung kleinerer Abweichungen wird nicht von der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) übernommen. Außerdem übernimmt die GKV lediglich die Kosten für eine Standardversorgung, die „zweckmäßig, wirtschaftlich und ausreichend“ ist. Viele moderne Zahnspangen fallen nicht unter diese Kategorie. Über private Zusatzleistungen klären wir euch und eure Eltern gründlich auf. Die Entscheidung über die Art der Behandlung trefft ihr gemeinsam mit ihnen.
Privat Versicherte
Die Verträge, die eure Eltern mit privaten Krankenversicherungen (PKV) abgeschlossen haben, sind unterschiedlich. Aus diesem Grund ist es wichtig, euren Behandlungsplan bei der jeweiligen PKV einzureichen, ihn prüfen zu lassen und eine Erstattung der Kosten gemäß den Vertragsinhalten geltend zu machen. Es ist inzwischen leider üblich geworden, dass private Krankenversicherungen völlig willkürlich die Erstattung vieler Leistungen verweigern. Bei diesen Auseinandersetzungen unterstützen wir eure Eltern, so gut wir können.

Aktuelles

Brauche ich wirklich eine Zahnspange?

In Deutschland werden zwei Drittel aller Kinder und Jugendlichen kieferorthopädisch behandelt. Das ist unglaublich viel – und viel mehr, als junge Menschen von sich aus eine Behandlung wollen! Schlimmer ist aber, dass die Behandlungen meistens viel zu früh begonnen werden, wenn nämlich noch Milchzähne da sind, und zum großen Teil mit unnötigen und veralteten...
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Über uns

In meinen Praxen für Kieferorthopädie in Mannheim und Ludwigshafen betreue ich euch gemeinsam mit meinen Teams mit den neuesten zahnmedizinischen und technischen Erkenntnissen.

Uns ist es sehr wichtig, eure Zahn- und Kieferfehlstellungen auf möglichst schonende Art und Weise zu behandeln und dabei die Behandlungszeiten so kurz wie möglich zu gestalten.

Während der Beratung stellen wir euch die verschiedenen Möglichkeiten der Behandlung vor und helfen euch sowie euren Eltern dabei, einen sehr guten Weg für eure kieferorthopädische Behandlung auszuwählen. Eure persönlichen Wünsche und Vorstellungen stehen während der gesamten Behandlung im Vordergrund und werden berücksichtigt – das ist leider nicht bei allen Kieferorthopäden so.
Gemeinsam mit meinen Teams stehe ich euch bei allen Schritten der Beratung, Diagnostik, Behandlung und Stabilisierung zur Seite.

Wir freuen uns auf euren Besuch in unseren Praxen in Mannheim oder Ludwigshafen, wo ihr euch in den hellen und freundlich gestalteten Räumen schnell wohlfühlen werdet.

Euer strahlend schönes Lächeln muss kein Wunschtraum bleiben: Ruft uns an und vereinbart einen Beratungstermin mit eurem Kieferorthopäden Dr. Henning Madsen in Ludwigshafen oder Mannheim.
Praxis Mannheim
Q7, 3
68161 Mannheim

Tel.: 0621 / 17 888 222
E-Mail: rezeption-ma@madsen.de
Web: www.madsen.de
Öffnungszeiten
Montag7.30 bis 12.00 Uhr
13.00 bis 17.00 Uhr
Dienstag10.00 bis 12.00 Uhr
13.00 bis 17:00 Uhr
Mittwoch7.30 bis 12.00 Uhr
13.00 bis 17.00 Uhr
Donnerstag10.00 bis 12.00 Uhr
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Freitag7.30 bis 12.00 Uhr
Praxis Ludwigshafen
Ludwigstraße 36
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Tel.: 0621 / 59 16 80
E-Mail: rezeption-lu@madsen.de
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Montag8.00 bis 12.00 Uhr
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Dienstag8.00 bis 12.00 Uhr
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Mittwoch8.00 bis 12.00 Uhr
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Donnerstag8.00 bis 12.00 Uhr
13.00 bis 17.00 Uhr
Freitag8.00 bis 11.00 Uhr